申請人

部門

聯(lián)絡(luò)人及聯(lián)系方式

使   用  場  地

使   用  時  間

    年    月    日    時——    年    月    日   時

使用申請

使用用途

聲明：

1、申請人嚴(yán)格遵守所申請場地的有關(guān)規(guī)定，服從圖書館工作人員的管理。使用完畢，必須檢查設(shè)備、整理桌椅、清掃衛(wèi)生、恢復(fù)原狀等，并請閱覽室管理人員驗(yàn)收。

2、堅(jiān)持“誰主辦、誰使用、誰負(fù)責(zé)”的管理原則，場地使用期間，申請使用單位負(fù)責(zé)安全綜治消防工作及意識形態(tài)方面責(zé)任。

3、學(xué)生講解員需在學(xué)生沒有上課的情況下才能參加。

申請人同意上述聲明并簽字：